Modelo de auto-control.

  Las ideas en las que se basa la autorregulación han sido incorporadas a una técnica terapéutica llamada terapia de autocontrol. Ha tenido bas- tante exito, con trastornos relativamente simples como dependencias del tabaco, comer compulsivamente, fobias y hábitos de estudio.

   1). Tablas (registros) de conducta. La auto-observación requiere que anotemos tipos de comportamiento, tanto antes de empezar como des- pués. Este acto comprende cosas tan simples como contar cuántos cigarrillos fumamos en un día hasta diarios de conducta más complejos. Al utilizar diarios, tomamos nota de los detalles; el cuándo y dónde del hábito. Esto nos permitirá tener una visión más concreta de aquellas situaciones aso- ciadas a nuestro trastorno: ¿fumo más después de las comidas, con el café, con ciertos amigos, en ciertos lugares…?.

  2). Planning ambiental. Tener un registro y diarios nos facilitará la tarea de dar el siguiente paso: alterar nuestro ambiente. Por ejemplo, podemos remover o evitar aquellas situaciones que nos conducen al mal comportamiento: retirar los ceniceros, beber té en vez de café, divorciarnos de nuestra pareja fumadora…Podemos buscar el tiempo y lugar que sean mejores para adquirir comportamientos alternativos mejores: ¿dónde y cuándo nos damos cuenta que estudiamos mejor? Y así sucesivamente.

   3). Auto-contratos. Finalmente, nos comprometemos a compensarnos cuando nos adherimos a nuestro plan y a castigarnos si no lo hacemos. Es- tos contratos deben escribirse delante de testigos (por nuestro pareja, por ejemplo) y los detalles deben estar muy bien especificados: " Iré de cena el sábado en la noche si fumo menos cigarrillos esta semana que la anterior. Si no lo hago, me quedaré en casa trabajando ".

  Si estas técnicas de auto-control no tienen éxito (sucede en 7 veces de cada 10) ha llegado el momento de pedir ayuda a un terapeuta. Resulta obvio que auque lo hemos intentado (con más o menos predisposición y/o seriedad) nuestra capacidad de autocontrol no es demasiado correcta y pre- cisamos que un terapeuta nos ayude a corregirlo.

  LLegados a este punto, debe tomar una decisión. ¿Que tipo de terapia es la que deseo para mi?. Aunque las opciones son abundantes, en la esencia tiene dos grandes opciones: psicoterapia convencional (que puede ser clásica, cognitivo conductual, o alguna corriente derivada de la misma) o una psicoterapia breve (dentro de este grupo, la hipnosis clínica lidera claramente el " ranking "). La diferencia entre una y otra, no está en la efectividad (ambas re-estructuran correcta y adecuadamente su trastorno de la conducta) sino en el tiempo necesario que usted debe estar sometido a terapia para conseguir la meta propuesta. Obviamente la segunda, es desde hace años la gran preferida de los pacientes, debido a que los tiempos de exposición a terapia apenas llegan a un tercio en comparación con la primera.

  Terapia de Modelado en hipnosis clínica.

  Dentro de la hipnosis clínica, la terapia del modelado de Bandura es la más utilizada . Esta modelo de terapia sugiere que si el terapeuta pone a un paciente con algún trastorno psicológico a observar a otro que está superando (o ha superado ya) el mismo o un trastorno similar, el primero aprenderá por imitación del segundo. Según Bandura la forma de observación más efectiva son las imágenes. En hipnosis clínica se utiliza la psico-imágen, ya que el paciente habitualmente se encuantra con los ojos cerrados durante la hipnosis.

  La investigación original de Bandura sobre el particular envuelve el trabajo con hiperfóbicos (personas con miedos neuróticos a las serpientes) El paciente es conducido a observar a través de un cristal que da a un laboratorio. En este espacio, no hay nada más que una silla, una mesa, una caja encima de la mesa con un candado y una serpiente claramente visible en su interior. Luego, la persona en cuestión ve cómo se acerca otra (un actor) que se dirige lenta y temerosamente hacia la caja. Al principio actúa de forma muy aterradora; se sacude varias veces, se dice a sí mismo que se relaje y que respire con tranquilidad y da un paso a la vez hacia la serpiente. Puede detenerse en el camino un par de veces; retraerse en pánico, y vuelve a empezar. Al final, llega al punto de abrir la caja, coge a la serpiente, se sienta en la silla y la agarra por el cuello; todo esto al tiempo que se relaja y se da instrucciones de calma.

  Después que el paciente ha visto todo esto (sin duda, con su boca abierta durante toda la observación), se le invita a que él mismo lo intente. Imagínense, él sabe que la otra persona es un actor (¡no hay decepción aquí; solo modelado!) Y aún así, muchas personas, fóbicos crónicos, se embarcan en la rutina completa desde el primer intento, incluso cuando han visto la escena solo una vez. En hipnosis, la técnica es bastante más elaborada ya que el paciente observa siempre las imágenes (psico-imágenes) de un sujeto ejemplo perfecto, que se comporta exactamente como el paciente quiere comportarse.

  Una pega de la terapia era que no es tan fácil conseguir las habitaciones, las serpientes, los actores, etc., todos juntos. De manera que Bandura y sus estudiantes probaron diferentes versiones de la terapia utilizando grabaciones de actores e incluso apelaron a la imaginación de la escena bajo la tutela de terapeutas, en ese punto comenzó la terapia de modelado de Bandura en hipnosis clínica. Estos variaciones funcionaron igual que el original. (*) Debe observarse que en las nuevas corrientes de hipnosis clínica se establece una diferencia esclarecedora entre el auto-concepto y la auto-estima, cosa que Bandura no apreciaba y que se distinguirá más adelante.

  Fortalezas y debilidades de las teorías del aprendizaje que se utiliza en hipnosis clínica.

  El conductismo fue incapaz de explicar ciertas conductas sociales. Por ejemplo, los niños no imitan todas las conductas que han sido reforzadas, es más, ellos pueden desarrollar nuevos patrones de conducta días o semanas después de su observación sin que estas hubieran recibido ningún refuerzo. Debido a estas observaciones, Bandura y Walters difieren de la explicación del condicionamiento operativo tradicional en la que el niño debe realizar y recibir refuerzo antes de haber aprendido. Ellos establecieron en su libro publicado en 1963, " Aprendizaje Social " y " Desarrollo de Personalidad ", que un individuo puede adoptar conductas mediante la observación del comportamiento de otra persona. Este postulado condujo a la Teoría Cognitiva Social que con significativas variaciones es uno de los modelos más empleados en hipnosis clínica.

  Pros y contras de los modelos conductistas.

  Debilidad: El que aprende podría encontrarse en una situación en la que el estímulo para la respuesta correcta nunca ocurre, por lo tanto el aprendiz no responde. Un trabajador al que se le ha condicionado solo para responder a ciertas situaciones de problemas en el lugar de trabajar, de pronto puede detener la producción cuando sucede algo anormal y él no es capaz de encontrar una solución por no entender el sistema.
  Fortaleza: El que aprende sólo tiene que concentrarse en metas claras y es capaz de responder con rapidez y automáticamente cuando se le presenta una situación relacionada con esas metas.

  Pros y contras de los modelos cognitivistas.

  Debilidad: El aprendiz aprende a realizar una tarea, pero podría no ser la mejor forma de realizarla o la más adecuada para el aprendiz o la situa- ción. Por ejemplo, para acceder al internet con un ordenador podría no ser lo mismo que acceder con otro ordenador.
  Fortaleza: La meta es capacitar al aprendiz para que realice tareas repetitivas y que aseguren consistencia. Acceder dentro y fuera de un orde- nador del trabajo es igual para todos los empleados; es importante realizar la rutina exacta para evitar problemas.

  Pros y contras de los modelos constructivistas.

  Debilidad: En una situación donde la conformidad es esencial, el pensamiento divergente y la iniciativa podrían ser un problema. Tan sólo imaginemos, lo que sucedería con los fondos fiscales, si todos decidiéramos pagar impuestos de acuerdo a los criterios de cada quien – A pesar de esto existen algunas aproximaciones muy " constructivistas " que realizan rutinas exactas para evitar problemas.
  Fortaleza: Como el que aprende es capaz de interpretar múltiples realidades, está mejor preparado para enfrentar situaciones de la vida real. Si un aprendiz puede resolver problemas, estará mejor preparado para aplicar sus conocimientos a situaciones nuevas y cambiantes.

  ¿Qué es el aprendizaje según los conductistas, cognitivistas y conexionistas?.

  Conductista: Es un cambio en la tasa, frecuencia de aparición y forma de comportamiento(respuesta) como función de cambios ambientales.
  Cognitivistas: Proceso mental de transformar, almacenar, recuperar y utilizar la información.
  Conexionistas: Es formar asociaciones entre estímulo y respuesta.

  ¿Qué características presenta el aprendizaje en hipnosis clínica?.

  Da por resultado un cambio de conducta.
  Ocurre como un resultado de la práctica.
  Cambio relativamente permanente.
  No puede observarse directamente.

  ¿Qué variables se consideran en el estudio del aprendizaje?.

  Externas o independientes (causales realidad).
  Internas o intervinientes (organismo: SNC).
  Comportamentales/cognitivas o dependientes.

  ¿Cuáles son las clases de aprendizaje que se utilizan en hipnosis clínica?.

  Clásico de Pavlov.
  Instrumental u operante.
  Cognoscitivo o representativo
  Neuropsicológico.