El Diagnóstico diferencial.
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EL DIGANÓSTICO DIFERENCIAL: Se refiere a la relación de trastornos que pueden ser las causantes de los síntomas y signos que sufre un cliente, una vez que se ha realizado la anamnesis, y antes o después de solicitarle al cliente pruebas diagnósticas complementarias. También se refiere a la argumentación del
hipnoterapeuta sobre la mayor o menor probabilidad de sufrir unos u otros trastornos ante el cuadro clínico del cliente.
- Estudio de los signos, síntomas, síndromes, etiolgía, diagnóstico, pronóstico y anamnesis del cliente.
- No esta demás recordar que existen otras formas de diagnóstico como el funcional, el fisiopatológico, el anatómico y el anatomopatológico, que no son competencia del
hipnoterapeuta, y por tanto, no son objeto de este seminario.
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EL HISTORIAL CLÍNICO: Como dejar constancia escrita en la
historia clínica, donde debe estar incluída la
evaluación diagnóstica, y las pruebas complementarias (radiología, análisis de laboratorio, etc.) que el cliente habrá realizado con antelación al
diagnóstico de certeza.
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LA EVALUACIÓN: La evaluación en
hipnosis es la medida de algunos aspectos del comportamiento humano por medio de pruebas objetivas (test) que exigen contenidos cuidadosamente seleccionados y métodos de actuación e interpretación rigurosos. Los contenidos de estas pruebas pueden hacer referencia a cualquier aspecto del funcionamiento psíquico, incluyendo los rasgos de personalidad, las actitudes, la inteligencia y otros aspectos de índole emocional.
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TÉCNICAS PROYECTIVAS (TEST): Algunos tests de personalidad se basan en el fenómeno de la
proyección, proceso descrito por
Sigmund Freud como la tendencia de atribuir a otros ideas o sentimientos que uno no admite tener (distonismos). Debido a su relativa falta de estructuración, logran obtener las respuestas más personales y significativas que orientan sobre las motivaciones profundas del individuo.
- Los más conocidos son el test del bosque, la casa y el árbol son los más empleados en hipnosis clínica.
- La complejidad de la interpretación y el grado de subjetividad que implican los ha hecho vulnerables a las críticas metodológicas. Las dificultades de aplicación en grandes grupos. Su utilidad innegable en
hipnosis clínica, dado que aportan información relevante para el diagnóstico, aunque en ocasiones menos rigurosa, que el análisis individual de la personalidad.
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DIAGNOSTICO SUBJETIVO BASADO EN LA OBSERVACIÓN DEL DISCURSO DEL CLIENTE: Basados en las alteraciones del curso del pensa- miento del cliente. Estudio del bloqueo, la inhibición, la bradipsiquia, la hipervinculación de ideas, la verborrea, el descarrilamiento, la estrechez, la circunstancialidad, el pensamiento tangencial, el pensamiento concreto, la ecolalia, el mutismo, la disociación ideo-afectiva, las pararespuestas, la coprolalia (de
Gilles de la Tourette), la incoherencia o disgregación, la perseveración y la parilalia.
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DIAGNOSTICO SUBJETIVO BASADO EN EL LENGUAJE CORPORAL DEL CLIENTE: El estudio del lenguaje facial y corporal del cliente, su interpretacion, la comparativa con el discurso y las técnicas proyectivas, la conjunción con el diagnóstico sintomatológico.
La importancia del diagnóstico sintomatológico en hipnosis clínica.-
CLASIFICACIONES DSM IV Y CIE 10: Trastornos de la ansiedad, trastornos somatomorfos, trastornos facticios, trastornos disociativos, tras- tornos sexuales y de la identidad sexual, trastornos del estado de ánimo, trastornos del sueño, trastornos adaptativos.
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TRASTORNOS NEUROLÓGICOS NO TRATABLES EN HIPNOSIS: El trastorno paranoide, el trastorno esquizoide, el trastorno esquizotípico, tras- torno esquizo-paranoide, delirium, demencia, Alzheimer.
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TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD: Trastorno antisocial, el borderline, el T.H.P., el T.N.P., trastorno de la personalidad por dependencia, el T.O.C.
Atención especial a los trastornos críticos.- Por su importancia y trascendencia que hace referencia no solo a la salud mental del cliente sino a su propia supervivencia amenazada por el tras- torno, se referencia especialmente:
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Trastornos alimentarios: Anorexia y Bulimia.
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Sindrome depresivo: endógeno, maníaco y reactivo.
- Trastornos relacionados con la
cocaína.
Características terpéuticas.- La transferencia y la contratransferencia. La empatía y el rapport.